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金沙健康参加东营市APG付费启动会

发布时间:2024.03.12 文章来源: 作者: 阅读量:650

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为加快推进APG门诊支付方式改革,东营市APG付费启动会议于近日召开,金沙健康副总经理、研究院院长孙立群参加会议并发言。会议由东营市医保局主持召开,市医保局党组书记、局长陈立出席会议并讲话。市县两级医保部门有关负责同志,各试点医疗机构分管领导、医保办和信息科有关负责同志参加会议。

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会上,孙立群首先对东营市医保局长期以来的指导支持和双方持续良好合作表示感谢,也阐述了门诊付费改革的重要性和必要性,并对金沙健康前期在东营开展的APG支付基础工作和未来展望进行了介绍。金沙健康前期已完成数据提取分析、APG分组设置和模拟测算等准备工作,下一步将在东营市医保局的指导下,完成好APG付费实施工作,协同打造东营市门诊精细化支付管理模式,与住院DIP支付方式形成有效联动,打造门诊住院支付方式闭环,并探索嵌入健康绩效评估体系,积极引导患者基层就医,建立以健康为中心的价值支付体系。同时,加强医保支付数据的开发利用,持续赋能医保支付和门诊统筹改革,推动实现数据驱动的医保治理现代化。

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会议宣读了《APG试点医疗机构名单》,金沙健康项目经理进行APG业务知识培训。

会议指出,东营市作为DIP国家示范点和改革监测点城市,在前期取得阶段性成效的基础上,于2023年初率先着手推动APG改革探索,同年6月获批省级试点,目前已具备正式付费条件。作为国内最为先进的门诊类医保支付方式,APG在提升医保基金使用效率、调节医疗资源配置、规范医疗服务行为等多方面具有突出优势。

会议要求,下一步,各级医保部门与试点医疗机构要将提升数据质量,尤其是普通门诊数据质量作为推行APG付费工作的首要任务;要注重提升工作人员业务水平,积极适应新的门诊支付方式管理要求;要牢固树立“一盘棋”思想,医保部门与医疗机构加强沟通,同向发力,推动全市APG付费改革再上新台阶。

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